預(yù)備媽媽要注意：臍帶對(duì)寶寶的三大威脅

寶寶在媽媽肚子里面，是靠臍帶來(lái)吸取營(yíng)養(yǎng)的。但是，就是這跟給予寶寶生命源泉的臍帶，同時(shí)，也是會(huì)危害寶寶的隱形“殺手”!

臍帶危險(xiǎn)一：臍帶環(huán)繞

臍帶可能發(fā)生的問(wèn)題有很多，其中最容易出現(xiàn)也是讓準(zhǔn)媽媽們最感困擾的就是臍帶繞頸，隨著超聲技術(shù)的發(fā)展和普遍應(yīng)用，臍帶繞頸已經(jīng)不難被發(fā)現(xiàn)，一旦準(zhǔn)媽媽知道了寶寶被臍帶繞頸了，難免會(huì)產(chǎn)生恐慌，生怕寶寶發(fā)生危險(xiǎn)的這種恐慌到底是否必要，很難一概而論。

臍帶繞頸的發(fā)生頻率

據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約20%～25%的胎兒都有臍帶繞頸，其中因?yàn)槟殠Ю@頸而使胎兒缺氧或致死的卻只有很少數(shù)。也就是說(shuō)，雖然有四分之一的寶寶被臍帶繞過(guò)，但絕大多數(shù)還是安全地降生了。由此可見(jiàn)，過(guò)分的擔(dān)心是不必要的。

臍帶繞頸導(dǎo)致的危險(xiǎn)

到底為什么會(huì)發(fā)生臍帶繞頸?哪些情況下會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)呢?我們不妨來(lái)想象一下。

懷孕中期寶寶在媽媽的子宮里舒服地漂浮在溫暖的羊水中，臍帶也漂浮著，當(dāng)寶寶發(fā)育到一定的時(shí)候就會(huì)在羊水中活動(dòng)，伸伸手和腳，甚至翻個(gè)跟斗，大多數(shù)時(shí)候他和臍帶可以和平共處，但一不小心他就會(huì)把手腳或身體和臍帶纏在一起。

當(dāng)空間足夠大的時(shí)候，他還可以再翻個(gè)身又繞出來(lái)，所以有時(shí)候超聲檢查看到臍帶繞頸而下次檢查時(shí)又發(fā)現(xiàn)不繞了。當(dāng)寶寶越長(zhǎng)越大，羊水這個(gè)游泳池對(duì)他來(lái)說(shuō)就相對(duì)變小了，他不再能夠大幅度地運(yùn)動(dòng)了，這時(shí)如果有臍帶繞頸，就沒(méi)那么容易脫身了。

好在臍帶是有一定長(zhǎng)度的，大多數(shù)時(shí)候繞在寶寶脖子上的臍帶就好比一條圍巾松松地圍著，在這種情況下，臍帶和寶寶的脖子都沒(méi)有受到壓迫，也就不會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)。如果臍帶不夠長(zhǎng)，或者頑皮的寶寶將它在脖子上繞了好幾圈的話，臍帶就會(huì)勒緊而影響寶寶的血液供應(yīng)，這時(shí)危險(xiǎn)就悄悄來(lái)臨了。由于臍帶受到壓迫，營(yíng)養(yǎng)和氧氣的供應(yīng)減少了，寶寶生長(zhǎng)所需供應(yīng)匱乏，就會(huì)發(fā)生胎兒生長(zhǎng)遲緩，甚至發(fā)生胎兒窘迫。

另一種危險(xiǎn)則發(fā)生在分娩時(shí)，當(dāng)自然分娩時(shí)，胎兒在子宮收縮的力量壓迫下，要通過(guò)開(kāi)大的宮頸口沿著產(chǎn)道下降，隨著胎兒的位置逐漸下降，臍帶也被逐漸拉緊。在正常情況下，臍帶有足夠的長(zhǎng)度讓胎兒安全娩出，如果有臍帶繞頸的情況，它的長(zhǎng)度就相對(duì)減少了，可能會(huì)勒得過(guò)緊，使胎兒缺氧。

診斷及處理

出現(xiàn)臍帶纏繞時(shí)，產(chǎn)前可以通過(guò)B超檢查胎兒身體上有無(wú)臍帶壓跡確診，有經(jīng)驗(yàn)的B超醫(yī)師可以準(zhǔn)確地測(cè)出臍帶纏繞的周數(shù)。檢查纏繞是否影響到胎兒健康，可以通過(guò)胎兒電子監(jiān)護(hù)觀察胎兒心率的變化，如果出現(xiàn)胎心不規(guī)則的減速或變異幅度過(guò)大時(shí)，就應(yīng)考慮是臍帶受到牽拉、擠壓。

處理臍帶纏繞主要根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展情況以及纏繞對(duì)胎兒的影響程度決定。產(chǎn)程剛開(kāi)始時(shí)胎兒已有缺氧表現(xiàn)，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。到了第二產(chǎn)程才發(fā)現(xiàn)異常則應(yīng)迅速娩出胎兒，娩出時(shí)發(fā)現(xiàn)臍帶纏繞過(guò)緊，應(yīng)立即鉗夾，剪斷臍帶。