維生素AD究竟能不能同補(bǔ)？正確解讀WHO指導(dǎo)建議！

維生素AD是嬰幼兒常見的營養(yǎng)補(bǔ)充劑，對于0-3歲嬰幼兒的成長發(fā)育十分重要。維生素A功能強(qiáng)大，不僅可以促進(jìn)寶寶的視覺發(fā)育，還能保持呼吸道、消化道粘膜的防御能力，增加寶寶的抵抗力。此外對預(yù)防缺鐵性貧血、促進(jìn)骨骼牙齒發(fā)育和智力發(fā)育都有重要作用。維生素D的主要作用則是促進(jìn)鈣吸收，預(yù)防佝僂病，還能與維生素A協(xié)同作用提升寶寶抵抗力。兒保醫(yī)生往往建議寶寶從出生15天起補(bǔ)充維生素AD滴劑，但是網(wǎng)絡(luò)上對于維生素AD總有此起彼伏的謠言，混淆視聽，真假難辨。那么這些謠言背后的真相到底是怎樣的呢?

要不要給孩子補(bǔ)充維生素A?

有謠言稱WHO(世界衛(wèi)生組織)“強(qiáng)烈建議”不補(bǔ)充維生素A，對于國內(nèi)補(bǔ)充維生素A的醫(yī)囑都是違背WHO精神的。那么，WHO到底有沒有這個“強(qiáng)烈建議”呢?

上圖為WHO關(guān)于維生素A補(bǔ)充情況的地圖，深色地區(qū)為“維生素A不是健康問題”的國家，我國并沒有和歐美日韓澳一樣成為深色的“維生素A缺乏并非健康問題”的國家。WHO關(guān)于《6-59月齡嬰兒和兒童補(bǔ)充維生素A》的報告里稱：“在維生素A缺乏已構(gòu)成公共衛(wèi)生問題的地區(qū)，建議將6-59月齡嬰兒和兒童補(bǔ)充維生素A作為一項公共衛(wèi)生干預(yù)措施，以降低兒童的發(fā)病和死亡(強(qiáng)烈建議)。”WHO的正式態(tài)度其實是：“維生素A缺乏是一個重要的公共衛(wèi)生問題，對全球約1.9億學(xué)齡前兒童的健康造成影響，他們多數(shù)在世界衛(wèi)生組織非洲區(qū)域和東南亞區(qū)域。”

當(dāng)然，對于歐美、日韓等發(fā)達(dá)國家，WHO也有過建議——在6個月齡之內(nèi)的寶寶群體中，沒有普遍的維生素A缺乏問題。因此，不需要從政府角度進(jìn)行補(bǔ)充維生素A的宣傳和工作。把WHO對發(fā)達(dá)國家的建議扣到中國的頭上，這種張冠李戴的行為，可謂是對WHO觀點的嚴(yán)重歪曲，甚至是無稽之談。

吃國內(nèi)的維生素AD會導(dǎo)致A過量，從而傷害寶寶?

對于常規(guī)服用國內(nèi)維生素AD擔(dān)心寶寶維生素A中毒的問題，其實WHO的原始報告中已經(jīng)明確指出：“就6月齡以下的嬰兒而言，有充足的證據(jù)表明，劑量至50,000IU的維生素A是安全的。”同時，對于如包含中國在內(nèi)的維生素A缺乏國家，WHO也是有明確的補(bǔ)充建議的：“一次性給6-11個月寶寶補(bǔ)充10萬IU或者1歲以上補(bǔ)充20萬IU的維生素A。”

但是，維生素A的中毒風(fēng)險劑量是30萬IU。因此，WHO建議的補(bǔ)充方法雖然成本低，對于一些身體非常敏感的寶寶卻存在著風(fēng)險。為此，我國與其他維生素A缺乏國家不同，采取的是小劑量、每日補(bǔ)充的方法，也就是國內(nèi)醫(yī)生建議的每天一粒伊可新。伊可新0-1歲和1歲以上兩種劑量的維生素A含量分別是1500IU和2000IU，如果要達(dá)到中毒劑量，需要一次性吃伊可新150-200粒，因此不存在任何過量的風(fēng)險，即使偶爾誤服、多服也無需擔(dān)心。

小編提醒：目前，在我國“海外代購”迅猛發(fā)展的大背景下，部分謠言的編造者，其目的就是為了駭人聽聞，為售賣海外代購產(chǎn)品，從而謀取私人利益。對于寶寶究竟應(yīng)該如何補(bǔ)充維生素AD，其實國內(nèi)眾多權(quán)威的育兒專家都明確表示，國內(nèi)常見維生素AD補(bǔ)充劑，以伊可新為例，所含維生素A和D是按照3：1科學(xué)配比，AD同補(bǔ)，營養(yǎng)均衡，符合我國嬰幼兒缺乏狀況和現(xiàn)階段國情。伊可新雖然并不是昂貴的“神藥”，但是相對于國外的營養(yǎng)制品，其成分配比和制作流程工藝，相對更加安全有保障。