真相調(diào)查：為何要提倡給寶寶同補維生素AD？

很多媽媽會有疑問，為什么聽說國外的嬰幼兒每天只需要補充維生素D，并不要求每天補充維生素A，而中國寶寶出生后15天起卻要求每天補充維生素AD滴劑呢?網(wǎng)絡(luò)上針對此問題眾說紛紜，甚至有一些惡意造謠者為謀取利益而傳播關(guān)于維生素A中毒的種種謠言，使得一些家長終日惶恐不安，十分擔心補充過量有害寶寶的身體健康。今天，我們就針對中國寶寶為何要提倡AD同補做一個詳細解讀。

中國寶寶的維生素AD缺乏現(xiàn)狀

維生素A缺乏是世界衛(wèi)生組織公布的世界四大營養(yǎng)缺乏病之一，發(fā)展中國家維生素A缺乏率遠遠高于歐美發(fā)達國家，與不同種族、飲食結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟條件、環(huán)境氣候等因素相關(guān)。我國為中度維生素A缺乏國家，《中國六歲以下兒童維生素A缺乏情況調(diào)查》顯示我國0-6歲兒童維生素A缺乏率及亞臨床維生素A缺乏率超過50%，小于6個月的嬰兒更高達近80%。雖然我國維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)病率已有所下降，但城鄉(xiāng)嬰幼兒患病率仍高達25%，維生素D攝入不足人群也超過了70%。因此，我國嬰幼兒普遍存在維生素AD攝入不足問題。

維生素D缺乏是全球性的問題，而維生素A缺乏每個國家的情況卻不同，與不同種族、飲食結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟條件、環(huán)境氣候等因素相關(guān)，缺乏問題突出的國家主要集中在非洲和亞洲，我國也位列其中。世界衛(wèi)生組織建議在缺乏突出的國家采取大劑量集中補充維生素A的方法：每4-6個月一次性補充維生素A 10-20萬國際單位。而我國則采取更為安全的補充方法，為每天補充1500-2000國際單位的維生素A，同時每天補充500-700國際單位的維生素D，即從出生15天開始每天一粒伊可新，堅持到3歲。

維生素AD同補具有協(xié)同作用

維生素A被稱為“明眸皓齒的美麗維生素”。寶寶如果缺乏維生素A，不但會造成夜視功能下降，嚴重可導(dǎo)致夜盲癥，還常常表現(xiàn)為抵抗力下降，如反復(fù)感冒、腹瀉拉肚子等，貧血的發(fā)病率也會增加。維生素A的主要作用是保持呼吸道粘膜完整性，增強上皮組織的防御能力，并可提高免疫細胞功能、促進抗體生成，是保持皮膚、毛發(fā)、骨骼、粘膜健康生長的重要營養(yǎng)元素。維生素D對于激活人體免疫系統(tǒng)也很重要，兒童反復(fù)呼吸道感染等疾病均與體內(nèi)維生素D水平低有關(guān)。因此，AD同補，1+1>2，有效增強寶寶抵抗力。

維生素D的主要功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣、磷代謝，維持血鈣和血磷的水平，從而維持牙齒和骨骼的正常生長發(fā)育。維生素D缺乏癥通常發(fā)生在出生后2個月到3周歲的嬰幼兒以及孕婦、哺乳期婦女身上。嬰幼兒一旦缺乏維生素D，很容易患上佝僂病，嚴重時會造成不可逆轉(zhuǎn)的骨骼變形。充足的維生素D是保證食物中的鈣吸收、保證骨骼生長發(fā)育的前提條件。維生素A對骨骼的發(fā)育也很重要，缺乏會引起骨組織變性，影響鈣的吸收，使骨量和骨密度下降，導(dǎo)致骨骼發(fā)育遲緩，也會影響牙齒的發(fā)育。因此，AD同補對嬰幼兒的骨骼發(fā)育起到協(xié)同的作用。

此外，維生素AD還具有預(yù)防缺鐵性貧血，降低麻疹發(fā)生率，減少糖尿病、腫瘤、高血壓等疾病的發(fā)生風險，影響著整個人體機能的正常運轉(zhuǎn)。

維生素AD同補的最佳劑量

根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會營養(yǎng)素推薦攝入量，且《中華人民共和國藥典》中明確規(guī)定，0-7歲兒童補充維生素AD的最佳比值為3:1，即維生素A的補充劑量應(yīng)為維生素D的3倍。在《兒科學(xué)》以及權(quán)威指南《兒童微量營養(yǎng)素缺乏防治建議》、《中國國家處方集(兒童版)》、《亞臨床狀態(tài)維生素A缺乏防治方案》、《維生素D缺乏性佝僂病防治建議》中均對維生素AD缺乏的預(yù)防給出了明確的指導(dǎo)劑量：新生兒從出生15天起，應(yīng)每日補充維生素AD制劑。1歲以內(nèi)嬰兒推薦劑量為維生素A 1500IU、維生素D 500IU，1-3歲幼兒推薦劑量為維生素A 2000IU、維生素D 700IU，以滿足不同年齡段寶寶的營養(yǎng)需要。

綜上所述，各位父母需要注意，寶寶營養(yǎng)需要遵從我國實際情況，科學(xué)補充，不可盲目海淘。新生兒出生15天起應(yīng)每日常規(guī)補充1粒伊可新，并且堅持到3歲，AD同補，營養(yǎng)均衡，為寶寶的健康保駕護航。